Vocabulaire utilisé en orthodontie
1. Concepts de base et acteurs clés
Mandibule : La mâchoire du bas. Maxillaire : La mâchoire du haut. Occlusion / Occlusion dentaire : La façon dont vos dents du haut et vos dents du bas entrent en contact et coïncident. Orthodontie : Vient des termes « ortho » (droit) et « odont » (dent). C'est une branche de la dentisterie spécialisée dans le diagnostic, la prévention et le traitement des irrégularités des dents et du visage. Orthodontiste : Un spécialiste dentaire qui a suivi une formation post-doctorale en orthodontie. Tous les orthodontistes sont dentistes, mais l'inverse n'est pas vrai. Palais : La voûte supérieure de la bouche. Parodonte : Les tissus qui entourent les dents, comme les gencives.
2. Les problèmes traités
Antérieur / Postérieur : Désigne respectivement la zone avant de la bouche (incisives, canines) et la zone du fond (prémolaires, molaires). Béance dentaire : Un type de malocclusion où certaines dents du haut et du bas ne se touchent pas du tout lorsque la bouche est fermée. Dent incluse : Une dent qui ne peut pas sortir normalement de la gencive à cause de l'os ou d'autres dents. Diastème : Un espace entre deux dents. Malocclusion : Terme général pour une mauvaise occlusion, c'est-à-dire lorsque les dents ne s'emboîtent pas correctement. Sous-occlusion ou Occlusion croisée : Se produit lorsqu'une dent du haut touche l'intérieur d'une dent de la mâchoire du bas. Surocclusion : Se produit lorsque les dents du haut chevauchent excessivement celles du bas. Surplomb : La distance horizontale entre les dents du haut et du bas dans une surocclusion.
3. Les composants des appareils traditionnels
Appareil dentaire : Tout dispositif, fixe ou amovible, conçu pour déplacer les dents ou modifier la position de la mâchoire. Bandes / Élastiques / Ligatures : Les petits anneaux en caoutchouc (souvent colorés) qui maintiennent le fil orthodontique sur les brackets. Les ligatures peuvent aussi être des fils métalliques fins. Bandes métalliques : Anneaux en acier inoxydable collés autour des molaires pour fournir un ancrage solide aux brackets et autres appareils. Bracket ou Boîtier : Petit carré (métallique ou transparent) collé sur la dent. Il sert de "poignée" pour tenir le fil orthodontique. Brackets autoligaturants : Brackets qui utilisent une petite pince intégrée au lieu d'élastiques pour maintenir le fil, réduisant la friction. Chaîne ou Chaînette : Une chaîne continue d'élastiques qui s'enroule autour de plusieurs brackets, généralement pour fermer des espaces. Fil ou Arc orthodontique : Le fil métallique qui passe à travers les brackets et guide le mouvement des dents. Ressorts : Ressorts métalliques placés sur l'arc pour pousser, tirer ou créer des espaces entre les dents. Séparateur : Anneau élastique ou ressort métallique placé entre les dents quelques jours avant la pose des bagues pour créer un petit espace. Tube buccal : Petit crochet en métal sur un bracket ou une bague, utilisé pour attacher des élastiques ou d'autres accessoires.
4. Le déroulement et les étapes du traitement
Ajustements : Les visites mensuelles régulières pour changer les élastiques et ajuster ou remplacer le fil orthodontique. Chirurgie orthognatique : Acte chirurgical pour réaligner les mâchoires, recommandé dans les cas graves. Collage : Le processus de fixation des brackets sur les dents à l'aide d'une colle spéciale. Élastiques (inter-maxillaires) : Élastiques plus grands, fixés par le patient sur des crochets entre la mâchoire du haut et du bas pour corriger l'occlusion. Ils doivent être changés plusieurs fois par jour. Phase 1 (Traitement préliminaire) : Traitement précoce (7-10 ans) sur une dentition mixte (dents de lait et définitives) pour corriger des problèmes de développement majeurs. Phase 2 (Traitement actif) : La phase principale du traitement avec des bagues, qui a lieu une fois que toutes les dents définitives ont poussé.
5. Les différents types d'appareils et accessoires
Appareil d'expansion du palais / Quad Helix : Appareils fixes utilisés pour élargir la mâchoire supérieure. Appareil extra-oral ou Casque orthodontique : Appareil porté à l'extérieur de la bouche, attaché à la tête ou au cou, pour appliquer une force et guider la croissance ou le mouvement des dents. Appareil sagittal : Appareil en acrylique avec des vis, utilisé pour élargir une mâchoire. Appareils dentaires fonctionnels : Appareils qui utilisent les forces musculaires (parole, mastication) pour déplacer les dents et guider la croissance des mâchoires. Comprend les activateurs, Bionators, bielles de Herbst, Twin-Block, etc. Arc labial ou Pare-choc labial : Fil recouvert de plastique créant un espace entre les dents du bas et la lèvre. Bielle de Herbst / Twin-Block : Appareils utilisés pour stimuler la croissance de la mâchoire inférieure chez les patients en développement. Invisalign : Système de gouttières d'alignement en plastique transparent et amovibles, utilisées pour redresser les dents sans bagues traditionnelles. Mainteneur d'espace : Petit appareil utilisé pour garder un espace ouvert afin de permettre à une dent définitive de pousser correctement. Pendex/Pendulum : Appareils fixés aux molaires pour les déplacer vers l'arrière de la bouche. Plaque occlusale : Appareil en acrylique qui aide à réduire une surocclusion.
6. La phase de contention (après le traitement)
Appareil de contention : Tout appareil, fixe ou amovible, porté après le retrait des bagues pour maintenir les dents dans leur nouvelle position. Contention de Hawley : L'appareil de contention amovible le plus connu, avec une plaque en acrylique et un fil métallique devant les dents. Fil de contention : Un fil métallique fin collé de façon permanente sur la face interne des dents (généralement en bas) pour maintenir leur alignement. Finisseur (Tooth positionner) : Un appareil souple en plastique, semblable à un protège-dents, porté juste après le retrait des bagues pour finaliser les petits ajustements de l'occlusion.
7. Problèmes courants et solutions
Aphtes : Petites plaies à l'intérieur de la bouche causées par l'irritation des appareils. ATM (Articulation Temporo-Mandibulaire) : L'articulation de la mâchoire. Le dysfonctionnement de l'ATM peut causer des douleurs. Attelle de contention : Une gouttière en plastique utilisée pour traiter les problèmes de l'ATM. Cire orthodontique : Cire non toxique à appliquer sur les brackets ou les fils pour soulager l'irritation et prévenir les aphtes. Décalcification : Taches blanches sur les dents causées par une accumulation de plaque non nettoyée autour des brackets.
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